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必ず保護者の方と一緒にプライバシーポリシーをご確認いただき、同意いただいたうえでご応募ください。
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[必須] 本人氏名(漢字) | 姓 名 |
[必須] 本人氏名
(フリガナ / 全角カタカナ) | セイ メイ |
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(2024年9月1日時点 / 半角数字) | 歳 |
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[必須] グループ名
※グループ応募の場合のみ入力
※記載された表記のままホームページで公開され修正・変更ができませんので、誤りの無いようにご注意ください |
例:○○サークル、○○部、○○会など
確認用(上記と同じ内容をご入力ください。)
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[必須] グループ名
(フリガナ / 全角カタカナ) | |
一緒に活動している中学生・高校生のメンバーの人数を入力してください
※グループ応募の場合のみ入力
※記載された人数分の記念品をお送りしますので、正確にご入力ください |
活動するメンバーは何名ですか?(中学生) | 中学生 名 |
活動するメンバーは何名ですか?(高校生) | 高校生 名 |
[必須] 学校の所在地 | |
学校名1 |
例:東京 |
[必須] 学校名2 |
例:都立 |
[必須] 上記で「その他」を選択された場合はご入力ください | |
[必須] 学校名3
※受賞者発表や表彰状にも使用いたしますので、正確にご記入ください |
例:Vスピ高等学校 |
[必須] 学校名3
(フリガナ / 全角カタカナ) |
例:ブイスピコウトウガッコウ |
表彰状への表記 |
※表彰状、報告書等には学校名を表記します
※学校名の表記を希望しない場合はチェックを入れてください |
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